Priprema za pregled

Priprema za uzorkovanje krvi

  • Potrebno je da prođe 12h od poslednjeg obroka (noćno gladovanje);
  • 24 h pre uzorkovanja krvi treba izbegavati fizičku aktivnost;
  • Odmor (preporuka je da se na vađenje krvi dolazi posle dobro prespavane noći);
  • Hidratacija organizma (dan pre davanja krvi poželjno je da dobro hidrirate organizam vodom i biljnim čajevima bez zaslađivača);
  • 1h pre uzorkovanja krvi ne treba konzumirati cigarete;
  • Najpoželjnije vreme za uzorkovanje krvi jeste u prepodnevnim časovima od 7 do 10 sati.

Preporuka je da se nakon uzorkovanja krvi ruka drži ispružena narednih 3-5 minuta uz pritisak palca na mesto uboda, kako bi se uspešno zaustavilo krvarenje i izbeglo stvaranje modrice.

Određeni testovi kao što je uzorkovanje krvi za prolaktin i kortizol, OGTT i sakupljanje 24h urina, zahtevaju posebnu pripremu.

Uzorkovanje krvi za prolaktin, ACTH i jutarnji kortizol

Priprema za ovu vrstu analiza podrazumeva sve gore navedene preporuke, sa posebnim akcentom na dobar san i odsustvo fizičke aktivnosti (trening, trčanje…), ali i 30-minutni odmor neposredno pre uzorkovanja krvi, takođe je potrebno da prođe 2h od buđenja jer svaki vid ,,stresa“ može uticati na rezultat.

Vreme za određivanje ovih analiza kada i njihov rezultat ima najveći klinički značaj jeste u jutarnjim časovima od 7 do 9. Rezultati se izdaju istog dana.

Priprema pacijenata za izvođenje OGT testa (oral glucose tolerance test

  • OGTT se izvodi ujutru (sa testom se počinje između 7h i 8h)
  • 4 dana pre izvođenja testa pacijent ne sme (u dogovoru sa lekarom) uzimati lekove koji utiču na metabolizam glukoze.
  • Pacijent treba 3 dana pre izvođenja testa biti na uobičajenoj ishrani tj. da ne praktikuje dijetu niti da se izgladnjuje.
  • 24h pre testiranja izbegavati intenzivnu fizičku aktivnost.
  • Test se ne izvodi ako pacijent ima akutnu infekciju.
  • 12h pre izvođenja testa ne treba ništa jesti (osim vode-u umerenim količinama).
  • 30 minuta pre izvođenja testa pacijent treba da miruje.
  • Tokom testa pacijent mora da miruje, ne sme da jede, pije i puši.

Preporuka:

Test ne izvoditi 3 dana pre, tokom i 3 dana posle menstrualnog ciklusa

Napomena:

Vreme trajanja testa je od 120-180 minuta.

Prilikom zakazivanja testa, obavezno kontaktirati laboratoriju, zbog ograničenog broja OGT testova na dnevnom nivou.

Uputstvo za sakupljanje 24h urina

Pre započinjanja procesa sakupljanja 24h urina, potrebno je obezbediti čistu posudu u koju će se urin sakupljati, a to može biti flaša od vode koja je prethodno oprana vodom sa česme i dobro osušena ili namenska posuda za sakupljanje 24h urina koja se kupuje u apoteci;

  • Jutro kada se počinje sa sakupljanjem, odbacuje se prva jutarnja mokraća (ne sakuplja se) dok se svaki sledeći urin sakuplja u celosti;
  • Sutradan (nakon 24h) sakupljanje urina se završava prvim jutarnjim urinom, koji se takođe sakuplja u celosti;
  • Kompletna količina sakupljenog urina se transportuje u laboratoriju u što kraćem roku;
  • Preporuka je da se sa sakupljanjem urina počne I završi u približno isto vreme (ako počnete u 8, da završite sutradan oko 8h ujutru);
  • Što se tiče ishrane i unosa tečnosti, ponašajte se u skladu sa svojim svakodnevnim ritmom.

Neke analize koje se rade iz 24h urina zahtevaju dodatak konzervansa i zaštitu od svetlosti (5-HIAA, VMA, kateholamini, 17- kortikosteroidi, 17 – ketosteroidi, metanefrin i normetanefrin).

Konzervans koji se koristi je 6mol HCI i uzima se u laboratoriji, sipa se u posudu za sakupljanje urina pre prve porcije.

Sa ordinirajućim lekarom se treba posavetovati oko prekida uzimanja terapije i korigovanja ishrane jer određene namirnice mogu uticati na rezultat (banane, ananas, avokado, lešnik, badem, kafa)

Uputstvo za sakupljanje prvog jutarnjeg urina za fizicko-hemijski pregled, urinokulturu i PCR dijagnostiku

  • Pre sakupljanja uzorka urina, potrebno je obaviti jutarnju toaletu toplom vodom i sapunom;
  • Prvi mlaz odbaciti zbog moguće kontaminacije bakterijama sa genitalija, a zatim srednji mlaz sakupiti u sterilnu posudu za urin (ne puniti bočicu do vrha), vodeći računa da se poklopac ne kontaminira zatvorite i dostaviti u laboratoriju u što kraćem roku;
  • Ukoliko pacijent ima određene tegobe kao što su peckanje, bol i učestalo mokrenje, urin se može dati i u toku dana (takođe srednji mlaz) ali od poslednjeg mokrenja treba da prođe minimum 2h;
  • Ukoliko niste u mogućnosti da dostavite urin u laboratoriju odmah, možete ga čuvati na hladnom najviše 2h;
  • Sakupljanje urina kod dece se može raditi pomoću kesice, ali pre toga se takođe mora odraditi toaleta toplom vodom i sapunom, na suvu kožu se zalepi kesica i kada dete mokri cela kesica se stavlja u sterilnu posudu za urin i tako transportuje u laboratoriju;
  • Sakupljanje urina za PCR dijagnostiku podrazumeva sakupljanje prvog jutarnjeg urina sa prvim mlazom, jer je potrebno da urin bude koncentrovan i da ima što više ćelija da bi dijagnostika bila bolja.
  • Ukoliko se urin uzima iz katetera, preporuka je da se to odradi pri zameni katetera ili direktno iz creva, nikako iz kese!

Priprema za uzimanje briseva

  • Bris grla je najbolje raditi ujutru nakon buđenja pre jutarnje toalete usne duplje, jela i pića, ali ukoliko se radi u toku dana, potrebno je da prođe 1-2h od
    poslednjeg jela i unosa tečnosti;
  • Bris nosa ne zahteva posebnu pripremu, samo je bitno da se ne koriste nikakve antibiotske masti kako ne bi sprečile izolovanje potencijalno prisutnih bakterija;
  • Uzorkovanje genitalnih briseva za PCR dijagnostiku se vrši isključivo brisom sa plastičnim štapićem!
  • Kod uzimanja ženskih genitalnih briseva potrebno je naglasiti da ih ne treba raditi u toku i 3 dana posle menstrualnog ciklusa zbog prisustva krvi i ne treba ih uzimati dok se koriste vaginalete;
  • Kada se uzimaju muški genitalni brisevi potrebno je naglasiti da treba da prođe 2h od mokrenja;
  • Bris oka uzorkovati pre jutarnjeg umivanja, ne koristiti kapi za oči 24h pre uzimanja brisa i ne ispirati oko;
  • Bris trbuha (prilikom laparoskopskih operacija) sterilnom vatom/gazom uzeti bris trbuha na početku i na kraju operacije, ubaciti u suvu, sterilnu posudu za urin i obeležiti

Ne nalivati fiziološki rastvor preko toga!

Uzorkovanje krvi za hemokulturu

  • Hemokultura se radi kod sumnje na sepsu, samim tim prilikom potrebno je poštovati uslove asepse prilikom venepunkcije;
  • Čep bočica sa podlogama za hemokulturu prebrisati vatom natopljenom 70% alkoholom i ostaviti da se osuši;
  • Za uzorkovanje krvi za hemokulturu najbolje je koristiti sterilni špric i iglu (kada se završi sa venepunkcijom skida se igla, stavlja nova sterilna i tek onda se krv sipa u bočicu za hemokulturu, zatim se skida opet igla i koristi se nova za sipanje krvi u drugu bočicu) ili bebi sistem.

Prvo zasejati bočicu za anaerobe, pa aerobe i promešati.

AVALA 2024 © sva prava zadržana